La maladie de Verneuil est une inflammation chronique et peu fréquente de la peau. Des cutanés douloureux, situés principalement sur les aisselles, la partie interne, et les fesses, sont les principales caractéristiques de ce genre.
Une pathologie méconnue
Connue sous plusieurs noms, la maladie de Verneuil est également appelée hidrosadénite suppurée ou hidradénite suppurée. Les follicules pilo-sébacés des zones cutanées, où se trouvent les glandes apocrines sudorales, sont atteints (glandes produisant la sueur). L’infection de la peau et des glandes apocrines qui en découlent est due à l’obstruction du follicule pileux. Cette condition peut être causée par un manque de peptides antimicrobiens dans la racine du follicule pileux. Cependant, le fait que certains poils soient touchés et d’autres restent encore un mystère.
Quelle est la prévalence ?
Bien que la maladie de Verneuil soit considérée comme peu fréquente, elle s’est répandue puisqu’elle ne touche que 1 % de la population. Certaines personnes sont plus susceptibles d’être touchées que d’autres. Des membres de la famille des personnes sont atteintes de cette maladie en raison de sa nature génétique (35 % des cas sont familiaux). Les femmes sont trois fois plus susceptibles d’être touchées par cette maladie que les hommes, et la gravité de leurs cas est plus grande. En général, les personnes âgées de 20 à 30 ans sont diagnostiquées avec la maladie.
L’obésité et le tabagisme sont d’autres facteurs qui contribuent à ce penchant. La maladie de Crohn, une forme sévère d’acné (acné conglobata), ou une inflammation articulaire sont autant de causes possibles de la maladie de Verneuil.
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Reconnaître les signes
Le début de la maladie de Verneuil est annoncé par les points sous-cutanés douloureux et les ravages causés par ces lésions font partie du problème. Ces lésions apparaissent dans les zones du corps où résident les glandes apocrines, comme les aisselles, l’aine, l’anus et l’intérieur des cuisses. Les bouffées d’inflammation sont la principale cause de cette maladie. A un stade plus avancé de la maladie, les abcès peuvent être nombreux et persistants, avec des fistules et des cicatrices. Des galeries purulentes apparaissent au troisième et dernier stade de la maladie. Heureusement, aucune des personnes touchées n’a développé une forme grave de la maladie. Celle-ci n’est présente que dans 5 % des cas, alors que les formes légères représentent 60 % de l’ensemble des cas.
Malgré cela, même une forme légère de la maladie de Verneuil est très pénible et socialement débilitante. En raison des lésions qui touchent le plus souvent les zones liées à la sexualité, la vie de tous les jours est gravement affectée. Les cicatrices, qui sont causées par des abcès répétés, peuvent également entraîner des complexes difficiles à surmonter.
Une bonne nouvelle pour ceux qui souffrent de ce mal. Tout peut s’arrêter un jour, de façon spontanée et imprévisible. Après la ménopause, c’est un phénomène courant chez les femmes.
Quels sont les tests et les traitements disponibles ?
Le diagnostic de la maladie de Verneuil est établi par un examen clinique. Bien que cette maladie ne se guérisse pas d’elle-même, il existe des moyens d’en atténuer les symptômes. Le traitement dépend de la progression de la maladie. La gestion de la douleur est intrinsèquement liée au traitement.
Quelle antibiothérapie utiliser?
Le meilleur traitement de cette affection est l’antibiothérapie à long terme. On connaît mieux la variété des germes à l’origine de l’augmentation du nombre d’infections, ce qui rend l’utilisation des médicaments antibactériens plus efficace. L’antibiothérapie peut stopper la propagation de l’infection chez certains patients. On parle alors de rémission.
En ce qui concerne la chirurgie
L’amputation est le meilleur traitement de cette affection dans les cas les plus graves, selon une étude récente. Afin d’éliminer les lésions qui ne peuvent être traitées médicalement, cette procédure utilise des lasers pour les enlever.
La biothérapie
Le traitement biothérapeutique, basé sur l’utilisation d’organismes vivants et de composés agissant sur les organismes vivants, est destiné à certaines formes de la maladie de Verneuil. La réduction de l’obésité et l’arrêt du tabac sont attendus car ils diminuent la prévalence et la gravité de la maladie de Verneuil.